Fagligt opdateret:
Mange videnskabelige forsøg og studier omkring brugen af CBD mod smerter viser nogle meget spændende resultater, som vi vil se nærmere på i dette indlæg om brugen af cannabidiol mod smerter af forskellige karakterer.
Fordi vi stadig ikke ved hvordan CBD fungerer helt præcist, er resultaterne fra de videnskabelige forsøg stadig kun antagelser og observationer. Der mangler stadig meget forskning på området, men de mange positive patientudtalelser og forsøg bør være incitament til at hæve indsatsen af forskning.
I en omfattende gennemgangs-artikel fra 2018, som så på alle studier og forsøg om CBD og kroniske smerter lavet i perioden år 1975 indtil marts 2018, var konklusionen at CBD er effektivt til generel smertehåndtering og ikke forårsagede negative bivirkninger af bemærkelsesværdig karakter. Det nævnes dog også at der stadig kræves meget forskning på området for at etablere en evidensbaseret politikimplementering.
Kort beskrivelse af cannabidiol (CBD)
CBD er én ud af over 100 forskellige cannabinoider, som findes i cannabisplanten. CBD er derfor et naturligt forekommende stof og er et ikke-psykoaktivt stof i modsætning til f.eks. THC, som er psykoaktivt og giver en følelsen af at være ”høj”.
Vi ved at CBD virker mod bl.a. smerter ved at påvirke kroppens endocannabinoide system, hvis primære rolle formentlig er at opretholde homeøstase(balance) i kroppen.
Du kan læse meget mere om det endocannabinoide system og CBD-olies virkning her.
CBD mod kroniske smerter
CBD-olier har ifølge nogle videnskabelige forsøg, vist sig at være et potentielt effektivt middel til smertehåndtering af især kroniske smerter. Der er dog et enkelt studie, som sætter spørgsmålstegn ved effekten og risikoen for bivirkninger ved brug af medicinsk cannabis, som indeholder både THC og CBD, mod smerter.
Almindeligvis anses smerter for at være kroniske, når de har varet over seks måneder eller varer længere end den normale tid for heling efter en skade. Kroniske smerter er en tilstand, ikke en sygdom, som enten kan gå væk igen, eller forsætte resten af livet.
Det er mest almindeligt at kroniske smerter opstår i led, ryggen eller skulderen/nakken.
Læs mere om kroniske smerter på netdoktor.dk.
Man ser ofte at patienter tyer til alternative behandlingsmetoder, som fx cannabidiol, af deres kroniske smerter, når deres indtag af traditionel smertestillende medicin har nået et niveau, som er meget passiviserende og har forringet livskvaliteten.
Hvordan virker CBD mod kroniske smerter?
Nogle forskere mener, at CBD interagerer med en kernekomponent i ECS – endocannabinoidreceptorer i din hjerne og immunsystem.
Receptorer er små proteiner bundet til dine celler. De modtager signaler, for det meste kemiske, fra forskellige stimuli og hjælper dine celler med at reagere. Denne reaktion skaber antiinflammatoriske og smertelindrende effekter, der hjælper med smertebehandling.
Som nævnt tidligere, er dette stadig kun antagelser og man har endnu ikke kunnet bevise præcist hvordan CBD afhjælper smerter.
CBD mod gigt
Gigt er den mest udbredte kroniske sygdom I Danmark, som berører over 700.000 mennesker, hvilket svarer til at det rammer 1 ud af 8. Der findes flere forskellige gigtsygdomme, men de har det tilfælles at de alle vedrører led, sener, knogler og muskler. De mest udbredte gigtsygdomme er leddegigt, slidgigt og urinsyregigt
Du kan læse mere om gigtsygdomme hos gigtforeningen.dk.
I en undersøgelse fra 2016, kiggede man på CBD-brug på rotter med gigt. Forskere anvendte CBD-gel på rotterne i fire dage i træk.
Rotterne modtog enten 0,6 / 3,1 / 6,2 eller 62,3 milligram (mg) pr. dag. Forskerne bemærkede reduceret betændelse og reduceret generel smerte i rotternes påvirkede led. Der var ingen åbenlyse bivirkninger.
Derudover havde rotter, der modtog 62,3 mg om dagen, lignende resultater som de rotter, der modtog 6,2 mg om dagen. En væsentligt større dosis resulterede derved ikke i, at de havde mindre smerter.
De antiinflammatoriske og smertelindrende virkninger af CBD kan derfor potentielt hjælpe mennesker med gigt. Det er dog nødvendigt med flere menneskelige undersøgelser.
CBD mod smerter i forbindelse med kræft
Brugen af cannabis i forbindelse med kræft og især kemoterapi-inducerede symptomer er efterhånden meget anerkendt, da USA’s Nationale Cancer Institut (NCI) har peget på CBD som en mulighed for at reducere bivirkninger fra kemoterapi såsom:
- Kvalme og opkast
- Smerte
- Manglende appetit
I et forsøg foretaget i 2010 om kræftrelateret smerte modtog forsøgspersoner orale spray af en ekstrakt bestående af en kombination af THC og CBD. Ekstrakten blev anvendt i forbindelse med opioider. Undersøgelsen afslørede, at brugen af ekstraktet gav mere effektiv smertelindring end brug af opioider alene.
Det samme blev konstateret i en lignende undersøgelse fra 2013, men der er stadig brug for flere og mere konkrete videnskabelige beviser.
I endnu et spændende forsøg udgivet i 2010, blev kræftpatienter, som døjede med kemoterapi-induceret kvalme og opkast, behandlet med CBM (Whole-plant cannabis-based medicine), hvilket viste sig at virke ret godt og uden betydelige bivirkninger.
CBD-olie og morfin
Der opstår ofte spørgsmål omkring brugen af morfin sammen med CBD-olier, når der snakkes om CBD og smerter. Det er et spørgsmål og emne som skal tages meget alvorligt, da CBD har vist sig at være i stand til at både forstærke eller mindske effekten af nogle typer medicin.
Det gælder tilsyneladende også for morfin, da undersøgelser har vist lovende resultater ved at kombinere cannabidiol (CBD) og morfin mod både akutte og kroniske smerter. Fordi CBD formentlig kan øge morfinens smertelindrende effekt mod nogle typer af smerter, kan man reducere forbruget af morfin og dets bivirkninger.
Se dokumenterne fra de videnskabelige forsøg med cannabidiol og morfin her:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25485642
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6142691/
Selvom disse undersøgelser viser nogle spændende resultater, er de ikke konkluderende og der mangler stadig meget forskning på området.
Det frarådes på det kraftigste at man selv eksperimenterer med at kombinere CBD-olie eller lignende med andre medikamenter. Er du under behandling og overvejer du at gøre brug af CBD-produkter, bør du altid søge vejledning hos den læge, som har ansvaret for din nuværende behandling.